課程大綱
課程名稱咖啡喝得好不好，看你的代謝
課號BOY 215
授課教師劉博仁（醫師）
開課系所身體
學分0.8（41 分）
上課時間2026-03-09（一）　線上課程連結 ↗
課程概述劉博仁醫師從腺苷、皮質醇講到咖啡因代謝酵素，說明為什麼有人兩杯沒事、有人一杯就心悸，也交代什麼時間喝、哪些人該少喝。
課程目標
  1. 咖啡提神靠兩條路：咖啡因的結構像腺苷，會卡住腺苷受體，讓人感覺不到累；它也刺激腎上腺，分泌皮質醇與腎上腺素，所以喝多了會心跳快、手抖。
  2. 代謝酵素決定你的杯數：劉醫師說台灣人大約一半的咖啡因代謝酵素偏弱，這種人容易心悸、手抖、血壓上升。酵素正常的人，他建議一天咖啡因抓 300 毫克以下，一杯約 100 毫克。
  3. 起床後先等一等再喝：剛起床皮質醇本來就高，馬上喝會推得更高，之後掉下來還會有戒斷感。他建議起床後隔一個小時到一個半小時再喝。
  4. 好處有研究撐腰，壞處看體質：他提到肝臟疾病、肝癌、子宮內膜癌、第二型糖尿病、阿茲海默與帕金森的風險都有研究顯示較低。焦慮、甲狀腺亢進、孕婦、骨質疏鬆、青光眼的人要小心，小孩不要喝。
  5. 喝法和豆子也有差：加糖會抵銷對胰島素阻抗的好處，黑咖啡最好；豆子的處理、烘焙程度與保存，都可能影響喝完舒不舒服。
  6. 咖啡讓人想排便是真的：咖啡刺激胃泌素，引發胃結腸反射。他提到有研究統計約 26% 的人喝完很快就會排便。

課程進度

週時碼單元內容
100:48咖啡為什麼提神咖啡因長得像腺苷，佔住受體，疲倦的訊號傳不出去。
202:41皮質醇與交感神經咖啡同時刺激腎上腺，交感神經亢奮，心跳、血壓上升。總的來說，不過量對人有好處。
304:18綠原酸與肝臟劉醫師一天喝兩杯。咖啡裡的綠原酸抗氧化，對脂肪肝、肝發炎、肝纖維化的研究最多。
405:39專注力與腦退化咖啡因促進專注，對創造力與邏輯推理則沒有定論；長期喝咖啡的人，阿茲海默與帕金森的發生率較低。
507:18起床後何時喝別一起床就喝，等一個小時以上，剛好接上皮質醇下降的節奏。
608:19代謝酵素與劑量以解酒酵素類比，說明台灣人約一半咖啡因代謝酵素偏弱；酵素好的人一天 300 毫克以下沒事。
710:10耐受性與戒斷頭痛受體會愈長愈多，所以愈喝愈重；加咖啡因的止痛藥有效，戒斷頭痛則來自血管擴張，週日不妨少喝一杯。
812:20依賴與腎上腺疲勞長期靠咖啡拉皮質醇，不喝時會掉得很快；皮質醇太低的人要從腎上腺調理。
914:24晚上喝咖啡睡不著博恩表演前晚上九點喝咖啡，要到兩點多才睡得著；劉醫師用半衰期解釋，酵素弱的人隔天早上還有殘留。
1016:30鈣鎂與茶胺酸睡前補 100 到 200 毫克的鎂可以幫助放鬆；茶胺酸讓人平靜專注。博恩也談到以前參加的茶胺酸實驗。
1120:11運動表現咖啡因提高運動耐受、讓肌漿網釋出更多鈣、促進脂肪分解，所以運動前喝有助表現。
1222:00咖啡與疾病風險肝癌與子宮內膜癌的證據最強，另有降低第二型糖尿病與總死亡率的研究。
1324:07誰不適合喝恐慌或自律神經失調、甲狀腺亢進、小孩、孕婦、骨鬆、青光眼的人要節制；咖啡也別跟營養補充品一起吃。
1427:01年紀與代謝變差博恩的太太中午後連手搖茶都不能喝。年紀大代謝會變差，若變得很快，要回頭查內分泌。
1529:10豆子、黴菌與烘焙在歐洲喝不失眠，可能跟豆子處理與保存有關；保存不當會有黴菌毒素，淺烘焙保留的抗氧化較好。
1632:20茶的種類與加糖綠茶抗氧化最多，紅茶仍有多酚；茶或咖啡加糖會把胰島素又推高，最好喝黑的，要加就加鮮奶或燕麥奶。
1734:26喝咖啡想排便咖啡刺激胃泌素，引發胃結腸反射；咖啡灌腸則有特殊目的，不適合每個人。
1836:46為何不算毒品咖啡因是中樞神經刺激劑，但不會讓人失控或幻覺；正常代謝的人一天抓 300 毫克，三杯美式左右。

授課教師語錄

名詞解釋

腺苷（adenosine）大腦用腦時產生的物質，結合受體後讓人覺得累，咖啡因會搶先佔住受體。
皮質醇（可體松）腎上腺分泌的壓力荷爾蒙，早上起床時最高，咖啡會再把它推高。
綠原酸（Chlorogenic Acid）咖啡裡的抗氧化物質，劉醫師說它對肝臟與 DNA 修復有幫助。
咖啡因代謝酵素肝臟分解咖啡因的酵素，強弱決定一個人能喝幾杯。
半衰期血中咖啡因減少一半所需的時間，節目中用約 12 小時舉例。
戒斷症候群習慣喝咖啡的人突然少喝時的疲倦與頭痛，來自受體變多與血管擴張。
腎上腺疲勞症候群劉醫師說的一種狀態：人很累但皮質醇偏低，喝什麼都沒用。
茶胺酸茶與抹茶裡的非蛋白質胺基酸，能進入腦部，帶來平靜的專注。
胃結腸反射胃接到胃泌素訊號後通知腸子蠕動，是喝咖啡想排便的原因。

備註

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