課程大綱
課程名稱荷爾蒙起伏與身邊人的陪法
課號BOY 232
授課教師陳保仁(醫師)
開課系所身體
學分1.0(52 分)
上課時間2026-07-06(一) 線上課程連結 ↗
課程概述從經前症候群聊到更年期,陳保仁醫師講荷爾蒙怎麼影響情緒與身體,也教身邊的人別講道理、先聽,最後收在他自己的婚姻心法。
課程目標
  1. 荷爾蒙是一整家人:影響情緒與個性的不只性激素,甲狀腺、腎上腺、胰島素、血清素、多巴胺、催產激素都有份。陳醫師說,身高、個性這些差異也不能全歸給單一荷爾蒙或基因。
  2. 抽血只能看及不及格:性荷爾蒙的正常範圍很寬,女生一個月內就可能從 20 跳到 200。抽出來是告訴你夠不夠用,高一點不一定比較好。
  3. 經前症候群是黃體素的波動:典型症狀出現在月經前四到七天,來了兩三天就緩解。不是高或低的問題,是波動太大。症狀分兩類,一是脹痛、腸胃不適等水腫,二是低潮與情緒起伏。
  4. 嚴重型要當疾病看:約 3% 的人屬於嚴重型,2013 年正式定名為 PMDD(經前不悅症)。陳醫師強調列為疾病不是汙名化,而是代表值得治療。連續三個週期以上干擾生活與工作就該就醫。
  5. 陪伴者不要講道理:否定、理性分析、假同理加開導,都是常見的地雷。有效的做法是真心傾聽、一起陪伴、找對方能接受的方案,而且建議用誘導的方式提出,不是下指令。
  6. 更年期是長期狀態:停經前兩到五年症狀就陸續出現,部分症狀吃好睡好運動也解不掉。陳醫師主張有症狀就考慮荷爾蒙補充,並用婚姻五字訣「衝脫抱概送」收尾。

課程進度

週時碼單元內容
102:48荷爾蒙與個性性激素只是其中一部分,甲狀腺、胰島素、血清素等都會影響情緒,荷爾蒙是互相配合運作的。
205:57身高與個體差異長得慢不一定是荷爾蒙少,也可能是接收訊息的效果不同。陳醫師用「一命二運三風水四積陰德五讀書」說明基因之外還能做的事。
310:06性荷爾蒙與身體結構舉雄性素不敏感的例子,說明荷爾蒙訊號收不到時,身體結構就會往另一個方向發育。
411:21抽血測荷爾蒙正常範圍很寬,抽血只能確認有沒有低於標準,高分不代表比較好。
512:23睪固酮與性格雄性素容易反映在毛髮等外觀,性格則還受其他荷爾蒙影響,不能直接畫等號。
613:57經前症候群的症狀與黃體素波動有關,出現在經前四到七天,症狀分水腫腸胃與情緒兩大類。
716:17PMDD 的由來從歷史記載談到 1980、90 年代的研究,約 3% 屬嚴重型,2013 年定名並列入疾病診斷。
818:05自己與醫療端的處理先就醫排除病灶,再減少精緻糖分、睡好、做有氧運動;醫療端有維生素 B 群、鎂鈣、藥物等選項。
922:12PMDD 量表與何時就醫沒有抽血可驗,要靠自我檢測量表;連續三個週期以上受影響就值得就醫,自己想看診的人治療更認真。
1024:14陪伴者的做法否定、講道理、假同理都沒用,要真心傾聽、一起陪伴、找對方接受的方案。
1126:17情境演練陳醫師扮演先生:先順著對方、別急著釐清責任,用誘導式的提議代替指令;也提到可請 ChatGPT 協助練習說法。
1229:18男性的波動與更年期男生也有波動但不明顯,六十幾歲雄性素下降較顯著,常同時碰上退休與家庭角色變化。
1331:51更年期的定義與補充荷爾蒙更年期的標準是人為訂的;有症狀建議補充荷爾蒙,目標是夠用,不必補到某個數值。
1435:14女性停經的年齡平均約 47 到 53 歲,41 歲以前稱早發性停經;陳醫師也談到男生該怎麼安慰太太。
1537:16更年期的症狀停經前兩到五年就開始,包含熱潮紅、皮膚與生殖泌尿道乾萎、頻尿漏尿、睡眠與情緒波動。
1641:25四種族群與治療選擇火山、熊貓、乾太太、暴龍四種表現;吃睡動只能解決部分,荷爾蒙像家教,不用的話各項要分別用藥。
1744:00找到真正的自己要先找到自己,才可能理解身邊的人;陳醫師的標準是做自己想做、高興、負擔得起的事。
1846:20太太的更年期與卒婚對方要自己願意就醫才有用;身邊的人能做的是不嘲笑、陪伴,並提到台灣與日本中年後各過各的趨勢。
1948:53婚姻五字訣衝突時「衝脫抱概送」:脫離情境、先道歉並說出自己錯在哪、概括承受、用心意送禮。

授課教師語錄

名詞解釋

黃體素陳醫師說經前症候群的來源是它的波動過大,而不是絕對的高或低
PMS / PMDD經前症候群與其嚴重型(經前不悅症),後者 2013 年正式定名並列入疾病診斷
雄性素不敏感受體收不到雄性素的遺傳狀況,用來說明荷爾蒙訊號對身體結構的影響
一命二運三風水四積陰德五讀書陳醫師借命理說法,說明基因之外營養、生活習慣、持續的好行為與學習都有影響
早發性停經41 歲以前停經
停經後狀態近年討論用來取代「更年期」的說法,強調不適可能長期存在
火山族、熊貓族、乾太太症候群、暴龍陳醫師對更年期症狀的分類:熱潮紅、睡不好、生殖泌尿道乾澀、情緒波動
荷爾蒙補充更年期有症狀時的治療,不是回到年輕,而是減緩退化;陳醫師比喻成藥物界的 0050
衝脫抱概送陳醫師的婚姻五字訣:衝突時脫離情境、道歉、概括承受、送禮

備註

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