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缺了維生素 D，腦就忘了怎麼睡

Dr Stasha Gominak2026-07-27120:19專家講研究在 YouTube 看 ↗

Vitamin D Expert: The Supplement World Is Giving The WRONG Advice! | Dr Stasha Gominak

神經科醫師 Gominak 從頭痛病人的睡眠檢查一路追到維生素 D、B 群與腸道菌，主張許多睡眠問題源自缺乏狀態，也談她的補充流程與曬太陽。

重點摘要

  • 從頭痛病人看出睡眠異常Gominak 早年診治一批年輕健康的女性頭痛病人，睡眠檢查多半沒有睡眠呼吸中止，卻幾乎沒有 REM 睡眠，她說只有該有的六分之一。她把問題歸給腦幹的化學，而不是呼吸道的構造。
  • 維生素 D 是荷爾蒙，牽動乙醯膽鹼她說腦幹裡讓人在睡眠中麻痺的區域和生理時鐘區都有維生素 D 受體，D 讓細胞做出製造乙醯膽鹼的酵素。她認為 1980 年代後防曬、電腦、冷氣把人關進室內，才出現這種缺乏狀態。
  • 補 D 之後，B 群跟著不夠用她的病人 D 補高、睡眠變好後，出現關節痛與手腳燒灼感。她的看法是用 D 的同時也會用掉更多 B 群；泛酸（B5）劑量太高則會讓人躁動、睡不著。
  • 腸道菌是 B 群的供應站她指出八種 B 群最早被描述為細菌的生長因子，因此主張腸道菌相就是 B 群的供應系統。她把 D 缺乏改變菌相、減少 B 群產出，講成自己 2016 年論文的假說，也承認主流看法是補 D 不會造成 B 缺乏。
  • Right Sleep Program 的流程D 補到她要的血中濃度，B12 偏低就另外補，接著吃三個月的 B50，再換成綜合維他命，最後多數人可以全停。她強調每個人的量不同，要靠血液檢測與紀錄。
  • 曬太陽與發酵食物優先她說沒什麼毛病的人，曬太陽加發酵食物是比較好的路；補充品只給真有問題的人。皮膚照到 UVB 還會同時產生其他化合物，藥丸沒有。

時間軸

02:42從神經科走到睡眠Gominak 的背景：生化出身、哈佛神經科住院醫師訓練；2004 年因病人堅持才做了第一次睡眠檢查，她估計看過約 2,000 位病人，線上另有 5,000 到 6,000 人。
04:49頭痛與 CPAP年輕又瘦的女病人戴 CPAP 後頭痛消失；但其他送去檢查的女性多半沒有呼吸中止。她拿墨西哥海邊棚屋裡不胖、不累的老人當對照，說人本來就該活在戶外。
07:51睡眠週期與腦幹肺臟科醫師發現這群人的 REM 睡眠延遲或不見；她用睡眠圖解釋淺睡、深睡、REM，REM 時全身麻痺，一切由腦幹掌管；前半夜交感神經主導，她的病人前半夜完全沒有 REM。
14:21REM、情緒與乙醯膽鹼REM 太少讓她回頭發現自己一直在開抗憂鬱藥；缺的是副交感神經用的乙醯膽鹼，她追到維生素 D 讓細胞做出製造它的酵素。
17:18室內化與維生素的觀念防曬、電腦、冷氣都出現在 1980 年代；她說自己班上 300 人只有兩個過重。她認為大家對維生素的想法是錯的，用法不當就像任何藥一樣危險。
21:01夜貓子與八〇年代的疾病她提起 Steven 和 Matt Walker 談過的時型，對基因決定的說法有保留，說跟著她補維生素的人作息都回到十點睡、六點起；ADHD、憂鬱、脂肪肝等病也是從八〇年代中開始被報告。
25:19兩位病人Madeline 三十二歲、過重約 100 磅、吃約九種藥；Natalie 是常在戶外的鐵人三項選手，生完第二胎後睡不著，還有產後憂鬱。後面一路追蹤這兩人。
28:48零深睡眠的十八歲十八歲女孩的睡眠檢查完全沒有深睡，她說這是腦幹的化學問題，也看過二十八歲就中風的病人；五年後她替每種神經科病人做檢查，全都不正常。談到 glymphatic 與睡眠是每晚的修復。
33:33驗血與 Stumpf那個女孩的 B12 偏低；她在 2009 年 9 月到 12 月替約 500 位病人驗 D 與 B12，D 全都偏低。PubMed 查不到 D 與睡眠，卻找到 Walter Stumpf 的論文：腦幹與時鐘核有 D 受體。
38:53D 是荷爾蒙，不是維生素Stumpf 稱 D 是冬眠荷爾蒙；D 進細胞核後製出製造乙醯膽鹼的酵素。她說人靠皮膚吸收、不靠食物，鮭魚的 D 是鮭魚的，八〇年代初醫學把它歸成給「次等人」的維生素。
42:23防曬、紅外線與保守的醫學曬傷會老化皮膚是真的，但被放大成「別讓太陽碰到皮膚」；UVB 製造 D，戶外還有紅外線等波長；她說醫學太保守，高壓氧與紅外線都被嘲笑過。
44:45編出來的故事與個人化劑量她說科學結論都是人編的故事，每套信念都有盲點；對 D 的試驗常常只有一個變項、人人給 4,000 IU、不測血中濃度。她說荷爾蒙該維持在窄範圍，也講 Endocrine Society 的立場。
52:52補 D 之後的新症狀每個人需要的量不同，她自己每月吃一次 100,000，血中超過 60 的病人說睡眠變好；半年內卻有人回報關節痛、手腳燒灼，她擔心自己把他們推進了另一種缺乏。
54:48泛酸（B5）的線索病人帶來講泛酸的書，她自己也臀部痛，試了 400 毫克泛酸加 B100；書引用 1950 年代愛荷華州受刑人的實驗。400 毫克太多，病人躁動失眠；Steven 總結她的看法是用 D 也會多用 B 群。
1:00:48B 群從腸道菌來八種 B 群最早被描述為細菌生長因子；她講糞便移植，說正常菌相有四大類互相供應，我們只認得其中約 2%，並主張菌相是 B 群的供應系統。
1:04:00D 與 B 一起重整菌相病人飲食沒變卻缺 B，補 D 後腸躁與體重也沒改善；她說同時補 D 與八種 B 等於給了菌需要的生長因子，B50 吃三個月後腸道恢復。益生菌沒有生長因子就無法繁殖。
1:11:01Madeline 的後續補 D 加 B100 後腿痛與燒灼感消失，她停了三種止痛藥並準備重返職場；第三、四年每天 30,000，血中維持在 60 多，但仍過重。也講菌與礦物質、鐵代謝的關聯。
1:16:55與主流共識的分歧Steven 提出研究說補 D 不會耗掉 B 群；她回答這只在她自己的文章裡，並唸出 2016 年論文的結論。她承認可能有中介因素，最後把問題落在輔酶 A 缺乏。
1:23:07Natalie 的後續她對 D 先有反應、兩年後停滯，補 D 加 B50 三個月後產後憂鬱消失、抗憂鬱藥停掉、偏高的心跳降下來，回去當鐵人三項選手。她認為多數人最後都能全停綜合維他命。
1:25:01給聽眾的建議與流程先做行為與認知的方法，夠了就別碰補充品；Right Sleep Program 的步驟，睡眠好轉後又變差，她的解讀是腦在要別的東西；沒有毛病就別亂補，尤其是 D。
1:30:50曬太陽與補充品不同她說沒什麼毛病時曬太陽加發酵食物更好；皮膚照 UVB 會同時產生十幾二十種其他物質，藥丸沒有。紅髮的人在北方多製 D，搬到高日照地區卻受不了；也引了室內時間的統計。
1:37:25室內的代價與曬太陽的做法她把糖尿病、妊娠糖尿病解釋成輔酶 A 供不應求，這個物質也是做乙醯膽鹼、皮質醇、褪黑激素所需；製造 D 要照到 UVB，隔著玻璃不行，UVA 日曬床沒用；也講紅外線與白熱燈泡。
1:43:11益生菌、飲食與缺乏症益生菌沒讓她的病人菌相恢復；改吃肉讓腸胃症狀消失，她說代表菌開心了。第一批維生素缺乏症出現在純碳水飲食的人身上，如戰俘營的米飯、被收容者的玉米粥。她主張睡眠是最好的指標。
1:49:22猝睡症與尼古丁她說猝睡也能用同樣方式處理，但確診睡眠呼吸中止與猝睡的人多已到末期，要專業協助；有位個案靠尼古丁貼片治好猝睡，因為尼古丁是唯一完全複製乙醯膽鹼的藥。
1:53:27AI 寫的睡眠流行史Steven 唸一段 AI 寫的睡眠流行史，並請 Gemini 回答菌相與睡眠障礙的關係；她說 AI 不在乎同行怎麼看。AI 的答覆是雙向的循環，也提到缺少近紅外光。
1:58:07最美好的一天與去處回答上一位來賓留下的問題：最近在 Sevilla 和先生坐在噴霧傘下玩 canasta 的下午。最後講她網站與約 50 集的 Sleep Chats。

值得記的話

  • Vitamins are a form of biohacking. They're just as dangerous as any drug you could put in your mouth.

    維生素是一種生物駭客，她說用得不懂就跟任何藥一樣危險

    19:38

  • And it turns out that when our D goes very low, our brain actually forgets how to sleep.

    她說 D 掉得很低時，大腦會忘記怎麼睡

    38:53

  • The salmon has vitamin D in it. That's the salmon's vitamin D. It's not our vitamin D.

    她說鮭魚體內的 D 是鮭魚的，不是人的

    41:51

  • The squirrels are not going to GNC to buy supplements.

    她說松鼠不會去買補充品，所以身體該能自己恢復

    1:24:27

  • Supplementing with vitamin D is not the same as being outdoors.

    她說補充 D 和待在戶外並不一樣

    1:31:36

名詞與人物

Right Sleep Program
Gominak 的流程：先把 D 補到目標，B12 低就補，接著三個月 B50，再換綜合維他命，最後多數人可全停。
acetylcholine
副交感神經用的神經傳導物質；她說 D 讓細胞做出製造它的酵素，白天管專注，夜裡管進入 REM。
brain stem
腦幹；她說睡眠中的麻痺、心跳、血壓與睡眠階段的轉換都由這裡掌管。
REM sleep
快速動眼期睡眠；她的病人前半夜幾乎沒有，她把它和情緒、記憶連在一起。
Walter Stumpf
寫了 30 年維生素 D 的學者，他指出腦幹麻痺區與時鐘核有 D 受體，稱 D 為冬眠荷爾蒙。
pantothenic acid (B5)
泛酸，她拿它當線索：阻斷會失眠、腹脹、手腳燒灼，劑量過高也讓人躁動。
B50
八種 B 群各 50 毫克的複合製劑，她用它在三個月內讓腸道菌恢復。
microbiome
腸道菌相；她主張這是 B 群的供應來源，而它需要 D 才能維持正常。
coenzyme A
輔酶 A；她說它是做乙醯膽鹼、皮質醇、褪黑激素所需，缺了會牽連一百種事。
Endocrine Society
內分泌學會；她批評它承認沒有好研究，卻叫醫師別測 D 也別給建議。
Stephanie Seneff
她引用的人，主張皮膚製造的 D 是硫酸化的，和藥丸裡的不同。
Madeline / Natalie
她用來貫穿全集的兩位病人（化名）：一位過重、病情繁多，一位是運動員、產後睡不著。

延伸

  • Gominak 主動提起 Steven 和 Matt Walker 談過的睡眠時型，說她受過同樣的訓練，但跟著她補維生素的病人作息都回到早睡早起，所以對「夜貓子是基因決定」的說法有保留。兩集可以對照著聽。

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