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骨骼肌是長壽的器官

Gabrielle Lyon2024-09-26113:06專家講研究在 YouTube 看 ↗

The Anti-Obesity Doctor: If You Don't Exercise, This Is What's Happening To You! - Gabrielle Lyon

Lyon 主張真正該顧的是骨骼肌,不是體重。她談重訓、蛋白質與減重藥物,也談自制力為何先是價值感的問題。

重點摘要

  • 肌肉比體重更該優先Lyon 把骨骼肌稱為長壽的器官,說它是葡萄糖與脂肪酸代謝的主要場所。她引用的說法是,力量落在後三分之一的人,死於幾乎任何原因的風險高出 50%。
  • 做不到是價值感的問題她看過的高成就者,常卡在覺得自己不值得變好,而不是不知道該做什麼。CEO 型的病人則是太忙,常拖到半年左右身體出狀況,才把該做的檢查做完;有了檢查結果,價值感的問題才浮上檯面。
  • 重訓至少每週三天她說現行建議是每週 150 分鐘中高強度活動加兩天重訓,只夠維持行動力,不夠對抗老化。她建議練肌肥大,每個肌群每週 10 到 20 組;她自己每週練三天。
  • 蛋白質是飲食地基她給的量是每磅理想體重 0.7 到 1 g,並說年紀越大,肌肉對蛋白質越遲鈍,需要的量越多。
  • 減重藥物有用,但不能代替訓練她認為 GLP-1 類藥物會留下來,也說吃藥掉肌肉是因為沒訓練、沒顧蛋白質。她同時質疑為何開減重藥很正常,開睪固酮增肌卻讓人震驚。
  • 用標準取代目標她不設目標,改設做得到的標準,例如固定的訓練日與蛋白質量。她也說自己最掙扎的是睡眠,因為孩子睡了之後還要再工作兩三小時。

時間軸

02:06她服務哪些人Lyon 做老年醫學出身,開禮賓式診所,病人有 CEO、海豹部隊成員與賽車手,共同點是都想把身體上的限制拿掉。
05:34心理比身體難她說最難的是心態。高成就者衝完一個高峰後必然掉進低谷,這種起伏最容易讓人放棄健康。
09:31價值感與紀律她認為不改變的根源是覺得自己不配。紀律可以練,動機會消失,所以要先處理價值感。
17:51壓力不只戰或逃她說對壓力的解讀會改變生理反應,並提到清潔人員的研究。壓力還有照顧連結與勇氣兩種反應。
22:32創傷與醫病關係有位病人什麼都處理了還是睡不好,後來發現是過去的創傷。她說醫師要當隊友,看見病人的潛力。
27:31為什麼做這行她在 2015 年結束專科訓練時,看到社群上滿是錯誤的健康資訊,覺得有責任出來講。
33:28比外貌是追不完的一直跟別人比外表的人,會追著一場追不上的遊戲。她要人改看身體能做什麼,不是看起來如何。
42:00強壯的標準她說拉單槓、至少 10 下伏地挺身這類事該做得到,並建議每週至少三天重訓,全身訓練她覺得對多數人最好。
46:53肌肉是身體的護甲她說骨骼肌是葡萄糖的主要去處。力量在後三分之一的人,死亡風險高出一半。
48:30老了也練得起來她說任何年紀都能增肌。人們看父母變弱,就以為老化本來如此,那是重複聽到的錯誤印象。
51:39重訓與有氧、肌纖維她說有氧無法取代重訓,不練就會流失大塊的第二型肌纖維。沒有健康的久坐者,並提到耶魯的研究。
59:02想減腹部脂肪她會先問怎麼走到這一步,再從建立肌肉開始。話題應該從肥胖轉回肌肉健康。
1:01:54減重藥與增肌藥她認為 GLP-1 類藥物有位置,不會讓人掉肌肉。她也指出社會對減重藥和睪固酮的接受度落差。
1:09:19蛋白質與年長者她先決定蛋白質量,說蛋白質有助飽足與血糖。年長者的肌肉對蛋白質反應變差,需要更多。
1:13:15年輕男性睪固酮低她在診所看到年輕男性睪固酮偏低。她先看睡眠、飲食與訓練,也會做重金屬檢測。
1:16:23她自己的一天她早起空腹重訓,一週三天,其餘是輕度有氧。飲食是蛋白質加碳水,不喝酒。
1:21:22把動作塞進日常她建議邊講電話邊走、穿負重背心、帶孩子一起練,讓動起來的阻力變小。
1:23:45標準取代目標她說目標可能達不到,標準不會變。她的標準是固定的訓練日,加每天固定的蛋白質與碳水量。
1:25:04睡眠與沒有藉口她承認睡眠是自己的弱項。她說重要的事就會想辦法,並用「後果夠不夠重」解釋為什麼人做不到。
1:30:19久坐的 StevenSteven 要她描述 30 年後兩種自己。她說久坐者從現在就可能開始出現阿茲海默症與心血管疾病的苗頭,之後體能、睡眠與生育力都會受影響。
1:34:52肌肉、生育與 PCOS她說運動、代謝與生育有關聯,肌肉的胰島素阻抗也是多囊性卵巢症候群的一個成分。
1:38:16給下一代示範她說現在的選擇決定結果,最擔心的是孩子,我們得用做的給他們看。
1:40:22肌肉掉多快、肌肉是內分泌器官臥床七天就會掉肌肉,但練得夠久的人,肌肉還回得來。運動時肌肉會釋放肌肉激素,影響情緒、肝與腎。
1:44:50預先排進行事曆Steven 的工作日常常久坐,她說這可以預測,所以要把訓練排進去,午休也要練。
1:47:56最大的遺憾上一位來賓留下的問題是最大的遺憾。她想不到明確的遺憾,只覺得自己可以少給自己一點壓力。

值得記的話

  • Well, also, Steven, if people don't have time for health and wellness, how are they going to have time for sickness?

    沒時間顧健康,生病時哪來的時間?

    14:43
  • Humans are funny creatures in that they experience repetition as truth.

    人聽到重複的東西就當成真的,她拿來解釋大家對老化的想像

    49:47
  • There is no such thing as a healthy sedentary person.

    不存在健康的久坐者

    54:04
  • You cannot out-medicate poor behavior.

    藥物蓋不掉不良的生活習慣

    1:05:07
  • Our present choices will determine our outcomes.

    現在的選擇決定之後的結果

    1:38:32

名詞與人物

skeletal muscle
骨骼肌,Lyon 稱它是長壽的器官,也是身體唯一能自主控制的器官系統。
resistance training
阻力訓練,用重量、彈力帶或自身體重對抗阻力。
hypertrophy
肌肥大,也就是肌肉變大,她建議以此為訓練方向。
anabolic resistance
合成代謝阻抗,年紀越大,肌肉利用蛋白質的效率越差。
myokines
肌肉激素,肌肉收縮時釋放,會影響大腦、肝與腎。
myosteatosis
肌肉脂肪浸潤,肌肉裡夾雜脂肪,可能出現在久坐的人身上。
GLP-1 agonists
如 Ozempic 這類減重藥,她認為會留下來,且不會直接造成掉肌肉。
body recomposition
身體重組,增肌與減脂並行,她的減重起手式。
muscle span
她用來描述一個人擁有品質良好肌肉的那段時間。
tend and befriend
壓力的第二種反應,會釋放催產素,讓人去幫別人、與人連結。
courage response
壓力的第三種反應,軍事人員常見,遇到壓力立刻採取行動。

延伸

  • 她說肌肉可能參與食慾調節,但強調還沒有發表,只有同行的觀察資料;肌肉量與生育的關係,她也預期之後會有更多文獻。
  • Lyon 提到 Steven 前面請過的兩位來賓:她的朋友 Mike Israetel,她拿他的體格當重訓的例子;以及 Andy Galpin,她提到他在節目上談過睡眠。

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