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從母親的病學營養與大腦

Max Lugavere2023-02-20110:17專家講研究在 YouTube 看 ↗

The Health Expert: The One Food (WE ALL EAT) That's Killing Us Slowly: Max Lugavere | E223

Lugavere 因為母親罹患神經退化疾病,開始自學營養與大腦。他談添加糖、超加工食品、動物性食品與憂鬱的關聯,也談壓力、睡眠和打破日常慣性。

重點摘要

  • 母親的病是起點Lugavere 的母親在 2011 年前後出現腦霧,輾轉求醫才拿到不明確的神經退化診斷。他沒有醫學學位,是從讀文獻、找科學家問起,慢慢走到今天。
  • 問題在添加糖與劑量他說水果裡的天然糖不是重點,工廠加進超加工食品的糖才是。無糖產品常改用別的東西撐甜味或口感,他逐一講了哪些可能讓腸胃不舒服。
  • 動物性食品對腦有幫助他引用觀察性研究,認為魚、肉、蛋與較低的失智和憂鬱風險有關,並說紅肉的壞名聲多半來自「健康使用者偏差」。他也強調自己不主張高肉或肉食飲食。
  • 壓力與作息都影響身體慢性壓力會讓皮質醇長期偏高、脂肪囤在腹部。他的做法是睡前兩三小時就不吃、起床後一小時多才進食、早上先曬光。
  • 慣性會磨掉新鮮感他把一成不變的日子稱為「土撥鼠之日症候群」,建議用旅行或換個健身房、換間超市來打破,並談到習慣化如何削弱關係裡的意義感。

時間軸

01:40為什麼做這件事母親相對年輕就重病,最後離世,這讓他把畢生的事業定在幫人活得更健康、避開母親走過的路。
03:32母親確診之路2011 年前後,母親約 58 歲,先是腦霧;多家醫院沒答案,有醫師當成憂鬱症開藥,最後在 Cleveland Clinic 拿到同時開阿茲海默與帕金森藥物的診斷,他上網查完第一次恐慌發作。
06:57自學醫學文獻他說自己不是醫師也沒讀博士,但曾在大學唸過醫預科、當過記者,頭一年幾乎沒睡覺在讀文獻,後來開始請教那些主張失智症可以預防的科學家。
09:31糖是好是壞答案是看情況;問題在添加糖,它把食物推到「極樂點」,他說吃不停不是意志力有問題,而是大腦本來就被設計成會多吃。
15:04無糖產品的內情麥芽糊精不用標成糖卻會很快分解成葡萄糖,假纖維與部分糖醇吃多了會脹氣、腸胃不適,赤藻糖醇和木糖醇他認為還不錯。
17:54超加工食品怎麼認在自家廚房做不出來的就算;他把它當「篩選工具」而非診斷工具,並舉乳清蛋白、無脂希臘優格、黑巧克力當例外。
23:07生酮飲食的位置他支持生酮用在特定情境,例如癲癇與阿茲海默症,因為大腦能多一種燃料;一般人不需要靠它減重或預防失智。
29:10紅肉與純素的爭論他認為動物性食品與較低失智風險有關,紅肉的負面結論多半是健康使用者偏差;他也提到母親吃素沒有保護她。
37:00清空廚房他說對麩質的立場比寫書時軟化了,但乳化劑 polysorbate 80 與 carboxymethylcellulose 在動物實驗中會傷腸道黏膜,建議避開。
40:43果汁與整顆水果整顆水果吃得慢、要咀嚼、有纖維和水分,所以有自限性;一杯果汁卻能一次喝下五六顆水果的糖。
43:05為什麼洋芋片停不下來讓人有飽足感的三個條件是蛋白質、纖維和水分,洋芋片三樣都缺,他說蛋白質是最有飽足感的營養素。
48:19健康壽命與壽命現代人活得更久但也「死得更久」,健康壽命在縮短;他想追求的是到老還能活動、不憂鬱、有社群。
50:13飲食與心理健康他引用觀察性研究說純素者憂鬱風險至少加倍,並提到 Deakin 大學的研究與 SMILES 試驗,後者用地中海式飲食治療重度憂鬱。
55:24桑拿與適度壓力運動、桑拿等溫和壓力會促進正腎上腺素釋放、讓身體更有韌性;芬蘭研究顯示用得越頻繁,失智風險越低,但屬於相關性。
1:01:54慢性壓力與內臟脂肪慢性壓力讓免疫、消化與記憶都受影響;他說壓力不一定讓人變胖,但會決定脂肪囤在哪裡,腹部的內臟脂肪特別危險。
1:08:33吃飯時間與睡眠最後一餐建議睡前兩三小時;他自己起床後等一小時到一個半小時才進食,並用早晨光照校準生理時鐘。
1:16:37咖啡的代價咖啡是一種壓力,也會影響睡眠;他認為整體研究偏向保護,不過每個人代謝不同,他自己會定期換成低因來降低依賴。
1:21:37旅行與土撥鼠之日新環境對大腦有益;日子過得一成不變,大腦為了效率會削掉興奮感,所以覺得時間越過越快。
1:28:25習慣化與意義習慣化讓東西失去意義,可以靠旅行、換日常路線,或投資有情感價值的東西來對抗。
1:36:00感情關係與治療他提到自己接受心理治療,從童年與母親的相處中,理解到自己在與女性建立親密關係時有困難。
1:43:23結尾問題與感謝被問到如何用一句「I am」總結自己的人生,他答「I am love」,說愛是他一路走來的北極星。

值得記的話

  • it's not a moral failure we're designed to over consume those Foods

    吃不停不是意志力有問題,我們本來就被設計成會多吃這類食物

    11:38
  • you're letting your ideology impact your biology

    他說當時很想對吃素的母親這麼講

    35:39
  • what happens in the gut doesn't necessarily stay in the gut

    他在談腸道發炎可能影響全身

    39:09
  • protein is the most satiating of the macronutrients

    蛋白質是最有飽足感的巨量營養素

    43:05
  • it's not just about living longer it's about living more fully

    重點不只是活得久,而是活得更充實

    1:32:33

名詞與人物

Cleveland Clinic
美國以處理複雜病例聞名的醫院,Lugavere 帶母親去的地方,他說他們住了幾晚才拿到診斷。
Added sugar
食品廠商加進超加工食品裡的糖,與水果裡的天然糖區分,他認為是主要問題。
Maltodextrin
技術上算複合碳水,不必標成糖,但很快分解成葡萄糖,常見於無糖產品。
Ultra processed foods
在自家廚房做不出來、保存期長、成分表很長的食品;他當作篩選工具而非絕對標準。
Healthy user bias
吃某些食物的人往往整體生活習慣也不同,觀察性研究容易把差異歸給食物本身。
Polysorbate 80 / Carboxymethylcellulose
兩種合成乳化劑,他說動物實驗顯示會破壞腸道黏膜、引發發炎。
UK Biobank
他引用的大型英國觀察性研究,約 50 萬人,他說動物性食品攝取越多,失智風險越低。
SMILES trial
他說是首個用飲食介入治療重度憂鬱的隨機對照試驗,採地中海式飲食。
Hormesis
小到中等劑量的壓力反而讓身體適應得更強,他用它解釋桑拿、運動與冷水的好處。
Health span
健康生活的年數,他拿來和壽命對比。
Groundhog Day syndrome
他對日子一成不變、大腦削掉新鮮感這種狀態的說法。

延伸

  • 他提到有研究發現,約 400 毫克的高劑量咖啡因作用類似 PCSK9 抑制劑這類降膽固醇藥,讓肝臟更有效回收 LDL,或許能解釋喝咖啡的人心血管風險較低。
  • 他的早晨是先開窗曬光、等一小時喝咖啡,再吃一份含蛋白質與碳水的混合餐,之後去健身。

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