心臟外科醫師談代謝健康與有氧
The Heart Surgeon: Cardio Is A Waste Of Time For Weight Loss! Philip Ovadia | E240
心臟外科醫師 Philip Ovadia 從自己肥胖的經驗談起，主張多數心臟病出在代謝與飲食，並解釋他為什麼認為有氧運動幫不上減重。
重點摘要
- 肥胖的心臟外科醫師Ovadia 說自己快四十歲時比現在重 100 lb，已有糖尿病前期，還有家族心臟病史。聽了 Gary Taubes 的演講後，他先戒糖、再調整吃的東西，這次體重一路維持，到錄影時已經八年。
- 慢性病不是基因的錯他的論點是人類基因不可能在一百多年內劇變，心臟病卻從近乎沒聽過變成最常見的死因。他認為這和糖、加工食品進入日常飲食的時間吻合。
- 看代謝健康的五項指標腰圍、血壓、空腹血糖、HDL 與三酸甘油酯。他引用 2016 年的美國資料，說 88% 的成年人過不了關，連不胖的人也有一半不合格。
- 吃真食物，動物性食品多一點他說各種飲食的共通點是吃 whole real food、少碰加工食品，但他個人認為動物性食品比植物性更有利，純素在長期下不算最理想。不過他強調自己不教條，只看代謝指標有沒有改善。
- 有氧幫不上減重，肌肉比較重要他給兩個理由：有氧後多半會吃得更多，身體也會在一天其餘的時間少燒熱量。他建議多增加日常活動，並把重心放在養肌肉。
- 睡眠與使命他說代謝不好會讓睡眠變差，睡眠呼吸中止在病人改善代謝後常常好轉，有些甚至消失。他想讓大家相信健康是做得到的，也坦承擔心問題大到他一個人解不完。
時間軸
值得記的話
you're always better off if you never needed the surgery in the first place.
再厲害的外科醫師，最好的結果還是病人一開始就不用開刀
19:38The vast majority of the surgeries that I do are preventable, shouldn't need to be done in the first place.
他做的手術絕大多數是可以預防、本來不必做的
20:24it's eating real food, eating whole real food.
他說能預測代謝健康成功與否的共通點，就是吃真正的原型食物
39:03cardio is not effective for weight loss. Science is pretty clear on that.
他認為有氧對減重沒有效果，隨即補充這不表示有氧沒有其他好處
51:17Our problem around health might be too big for me to solve.
他回答卡片題時承認，健康問題可能大到他一個人解不開
1:15:11
名詞與人物
- Philip Ovadia
- 心臟外科醫師，著有 *Stay Off My Operating Table*。
- Metabolic health
- 他的核心概念：身體能正確運用吃進去的能量，五項指標都要合格。
- Atherosclerosis
- 他所說「大多數人講的心臟病」，血管被斑塊堵住。
- Aortic dissection
- 主動脈壁撕裂，他說那位年輕病人就是因此過世。
- Gary Taubes
- 作家，著有 *The Case Against Sugar*，他在一場外科醫師會議聽到其演講而改變想法。
- Skinny fat
- 外表不胖、但腹部與器官周圍有內臟脂肪。
- Whole real food
- 他的飲食原則：吃土裡長的東西，以及吃那些東西的動物。
- Big food
- 他指的是加工食品產業，目標是獲利而非人的健康。
- Continuous glucose monitor
- 連續血糖監測，他說可用來看自己對食物的反應。
延伸
- 他在書中把養成習慣列為首要原則，這集只簡單提到幾條，其他原則沒有逐項展開。
- 他說祖母死於心臟病、父親動過心臟手術，自己是走在病人同一條路上才回頭的。